MINISTERE DE L’EDUCATION NATIONALE,
DE LA RECHERCHE ET DE LA TECHNOLOGIE

DIRECTION DES PERSONNELS ENSEIGNANTS

RENTRÉE SCOLAIRE	 1999-2000	ACADÉMIE OU ORGANISME DE DÉTACHEMENT	
Intégration par liste d’aptitude des adjoints d’enseignement, chargés d’enseignement et chargés d’enseignement d’éducation physique et sportive dans les corps des professeurs certifiés, P.L.P. du 2ème grade, conseillers principaux d'éducation, professeurs d'éducation physique et sportive (décret n° 89-729 du 11 octobre 1989)	
I - SITUATION ACTUELLE
CORPS ET GRADE :
NOM : 
Prénoms :	
Discipline : 
NOM  de jeune fille : 
Date de naissance : 	
N° identifiant EN (NUMEN) :
Adresse personnelle actuelle : 	
	N° tél. : 	
Adresse établissement : 	
	N° tél. : 	
I Bis - SITUATION DES AGENTS DÉTACHÉS
Cochez la case correspondant à votre situation actuelle :	
J'exerce des fonctions enseignantes
ou des fonctions d'éducation	Joindre la demande de détachement en qualité de stagiaire.	
Je n'exerce pas ces fonctions	Complétez, datez et signez la déclaration suivante :	
"Je soussigné M. ou Mme 	m'engage à réintégrer l'Education Nationale lors de ma nomination en qualité de stagiaire et à rejoindre l'affectation qui me sera attribuée à titre provisoire, en fonction des besoins du service.
Dans l'éventualité où je ne respecterais pas cet engagement je reconnais être informé du fait que je perdrais le bénéfice de mon inscription sur la liste d'aptitude".	
	Date :	Signature :	

Précisez l'adresse où l'avis d'inscription sur la liste d'aptitude et le formulaire de demande de réintégration pourront vous être transmis.
	
II - RECEVABILITÉ
Les canditats (adjoints d'enseignement, chargés d'enseignement, chargés d'enseignement d'éducation physique et sportive) doivent justifier de 5 ans de services publics au 01/10/1999.

	- Je remplirai cette condition au 01/10/1999	oui	non	

De plus, les chargés d'enseignement d'E.P.S., candidats à une intégration dans le corps des professeurs d'E.P.S., doivent justifier de la licence STAPS ou de l'examen probatoire de la seconde partie du CAPEPS (1) régi par le décret n° 45438 du 17 mars 1945 modifié (P2B).	
	- 1 -	F 512 DES - 98 11 153 (imprimé de couleur rose)

III- CRITÈRES DE CLASSEMENT

	Echelon au 30 août 1998
	COCHEZ OU RENSEIGNEZ
LA OU LES CASES
CORRES-PONDANTES

	CADRE
RESERVE
AU
RECTORAT	
IV - CANDIDATURES

IV - 1 - CANDIDATURES À UNE INTÉGRATION D. 11-10-1989
Plusieurs possibilités d'intégration sont offertes.
En cas de candidature multiple à ces listes d'aptitude vous ne remplirez qu'une seule fiche de candidature, les services rectoraux devant établir les copies nécessaires pour les joindre aux tableaux de propositions correspondants.	

A - Intégration (sauf personnels relevant de l'E.P.S.) DANS LE CORPS DES PROFESSEURS CERTIFIÉS			
B - Intégration (sauf personnels relevant de l'E.P.S.) DANS LE 2ème GRADE DU CORPS DES P.L.P. (à condition d'être en fonction en L.P. au 30/06/1998 ou d'y avoir été affecté avant d'être placé dans une position autre que celle d'activité). (1)			
C - Intégration DANS LE CORPS DES CONSEILLERS PRINCIPAUX D'ÉDUCATION, réservée aux adjoints d'enseignement (à condition d'exercer des fonctions d'éducation au 30/06/1998) (1)			
D - Intégration DANS LE CORPS DES PROFESSEURS D'E.P.S., réservée aux personnels relevant de l'E.P.S.			
EN CAS DE CANDIDATURE MULTIPLE, indiquez IMPERATIVEMENT votre choix préférentiel, par la lettre correspondant à la liste d'aptitude choisie (ex : intégration certifiés :	)			
IV - 2  - 	DOUBLE CANDIDATURE AVEC LA LISTE D'APTITUDE POUR L'ACCES AU 	CORPS DES PROFESSEURS CERTIFIES (AU TITRE DU DECRET N° 72-581 DU 	04-07-1972) OU AU CORPS DES PROFESSEURS D'E.P.S.(AU TITRE DU 	DECRET N° 80-627 DU 04-08-1980)			
Si vous êtes candidat à la fois à une intégration (présente notice - effet rentrée 1999) et à la liste d'aptitude pour l'accès aux corps des professeurs certifiés (décret de 1972) ou d'E.P.S. (décret de 1980), - autre notice à remplir dans ce cas - indiquez celle des 2 listes à laquelle vous donnez la préférence au cas où vous figureriez en rang utile sur chacune de ces listes, en cochant la case correspondante.			
"Je donne la priorité à une nomination au titre de la liste d'aptitude régie par les décrets de 1972 ou de 1980, compte tenu des modalités plus avantageuses de reclassement de cette liste d'aptitude.			
"Je préfère, au titre de la rentrée 1999, une intégration dans le corps des professeurs certifiés, des CPE, au 2ème grade du corps des PLP ou dans le corps des professeurs d'EPS au titre du décret du 11-10-1989".			
Ayant pris connaissance de la note de service, je certifie exacts les renseignements et complets les diplômes figurant au présent dossier.
Fait à :	le :	Signature :

AVIS DU RECTEUR OU DU CHEF DE SERVICE :

	
(1) joindre les pièces justificatives correspondantes	- 2 -	F 512 DES - 98 11 153 (imprimé de couleur rose)