MINISTERE DE L’EDUCATION NATIONALE,
DE LA RECHERCHE ET DE LA TECHNOLOGIE
ACADÉMIE DE
	
RENTRÉE SCOLAIRE 1999-2000
CANDIDATURE AUX TABLEAUX D’AVANCEMENT A LA HORS CLASSE
DES CORPS DES PROFESSEURS CERTIFIES, PROFESSEURS D’EPS,
PLP DU 2ème GRADE, CONSEILLERS PRINCIPAUX D’EDUCATION	

DISCIPLINE
	
SITUATION ACTUELLE
CORPS et GRADE :
NOM : 	NOM de jeune fille : 
Prénoms : 	Date de naissance : 
N° identifiant EN (NUMEN) : 
Adresse personnelle actuelle : 
	N° tél : 
Adresse établissement :
	N° tél : 
	
CRITÈRES
DE CLASSEMENT
(Cadre réservé à l’administration)

	
I - ÉCHELON (au 30 août 1998)
	Ancienneté dans le 11ème échelon (au 30 août 1998)
		(Augmentée éventuellement du reliquat)
					   Ans	   Mois	   Jours 		

	
II - ANCIENNETÉ DANS LE CORPS
(à remplir par les professeurs certifiés et par les professeurs d’éducation physique) :
Préciser le nombre d’années de service effectif dans votre corps depuis que vous y avez été nommé(e) 
ou détaché(e) : 		
III - Note sur 100 (au 31-08-1998) : 
		
IV - TITRES (au 30-10-1998) (1) pour la hors-classe des profrs certifiés, profrs EPS et CPE
- Admissibilité agrégation :
- DES, Maîtrise :
- DEA, DESS, diplôme de l’ENSEP ou de l’INSEP :
- Diplôme d’ingénieur :
- Diplôme de l’enseignement technologique homologué niveaux I et II :
- Doctorat d’Etat ou Doctorat d’Ingénieur par la loi du 26-1-84 :
- Admission au CAPES, CAPET, CAPT, CAPEPS :
- Admission au concours CPE :
- Admissibilité au concours CPE :

(1) joindre obligatoirement les pièces justificatives		F 512 - DES 98 11 147 - 2 (imprimé de couleur bleue)

V - TITRES, pour la hors classe des PLP2 : (1)
- Admission au concours PLP2 (2) ou au concours PTCT :
- Admission au concours PLP1 :
- Admissibilité au concours PLP2, PTCT, CAPES, CAPET ou PTLT :
- Titre ou diplôme sanctionnant 2, 3 ou 4 années d’études ou + après le baccalauréat : 	Nbre d’années
- Diplôme de meilleur ouvrier de France :
- Année de reconversion :	CRITERES
DE CLASSEMENT
(Cadre réservé à l’administration)

	
VI - AFFECTATION DANS UN ETABLISSEMENT OU LES CONDITIONS D’ENSEIGNEMENT 
	SONT DIFFICILES.		
Ayant pris connaissance de la note de service, je certifie exacts les renseignements et complets les diplômes figurant au présent dossier.
Fait à	le,	Signature

	TOTAL	
AVIS MOTIVÉ DU CHEF D’ETABLISSEMENT 

	

(1) joindre obligatoirement les pièces justificatives				F 512 - Des. 98 11 147-2 (imprimé de couleur bleue)
(2) lors de l’accès dans le grade